日期:2009-07-09 11:31:00
美國和墨西哥日前發(fā)生的人感染豬流感疫情,現(xiàn)在又有多個國家發(fā)現(xiàn)疑似和確診病例,被世衛(wèi)組織(WHO)確定“具有國際影響的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”。并將警戒級別從3級調(diào)到了4級。為此,著名流行病專家黃建始就網(wǎng)友關(guān)心的話題進行了回答。
流感分級是非典后世衛(wèi)組織才制定的 ?
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??? 搜狐:世衛(wèi)秘書長陳馮富珍接受突發(fā)事件委員會的意見,決定當前防疫工作“應(yīng)著重在緩解,而非防堵病毒的散播,這最主要是因為病毒已散播廣泛,此時圍堵已非可行做法”。但是未對緩解進行明確的解釋,您是如何理解緩解這個說法?按照當年SARS我國的做法還是以圍堵為主,比如隔離,那么如果采取非圍堵的做法,我國能不能適應(yīng)?
??? 黃建始:從我個人判斷,世界衛(wèi)生組織這么做是對的。公共衛(wèi)生無小事,一定要從源頭來防治
??? 搜狐:世界衛(wèi)生組織(WHO)27日將流感大流行警戒等級由三調(diào)升到四,等級的調(diào)整是如何判斷的,三級和四級之間差距有多大? ?
??? 黃建始:是越來越離流感大流行近了,如果是六級就是流行了。
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??? 搜狐:當時我們非典的時候是幾級?
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??? 黃建始:非典,這說明是流感設(shè)立的級別。流感世界衛(wèi)生組織對全球大流感的準備是非典以后才開始做的,到現(xiàn)在也就是五年的時間。
??? 搜狐:您說六級是一個流行的狀態(tài),三級到四級表示一個什么樣的狀態(tài)?
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黃建始:表示現(xiàn)在已經(jīng)有了人與人之間的流行了,而且也已經(jīng)是到了。世界衛(wèi)生組織網(wǎng)站上有準確的表述。三級代表在動物之間傳染,四級代表已經(jīng)在人與人之間的傳染,社區(qū)之間傳染。
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豬流感一旦出現(xiàn)自我隔離是最好辦法
??? 搜狐:世衛(wèi)組織秘書長說現(xiàn)在不是以圍堵的做法,應(yīng)該是重在緩解,您怎么理解緩解? #!
??? 黃建始:健康教育是最好的預(yù)防豬流感的疫苗,因為流感一旦發(fā)生了,關(guān)鍵是每個人都有可能被傳染上。自我隔離是最好的方法,教老百姓勤洗手,養(yǎng)成健康的好習慣,不要到容易感染的地方去。這是最好的方法。所有這些都需要來告訴老百姓。
??? 搜狐:非典的時候我們國家的隔離是不是一種圍堵的方法呢?
黃建始:不對。我們國家當時采取的是群防群治。從來都不應(yīng)該用圍堵的方法,而應(yīng)該從源頭來提高人民的健康意識,讓每個人養(yǎng)成健康的習慣,對所有的疾病都應(yīng)該是這樣的。因為圍是圍不過來的,堵是堵不過來的。?
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我國目前存在未被發(fā)現(xiàn)的病例可能性小 `?
??? 搜狐:目前衛(wèi)生部公布我國還沒有發(fā)現(xiàn)豬流感病例。但是有沒有可能存在這樣的情況,有這樣的病例,我們并沒有發(fā)現(xiàn)呢?
黃建始:有可能,但是這種可能性不是太大。因為現(xiàn)在中國加強了預(yù)防,連總理都出來部署,我們有很好的檢測網(wǎng)絡(luò),再加上你們媒體的大量報道,已經(jīng)引起了大家的高度敏感性,如果有的話,很快就會發(fā)現(xiàn)。?
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??? 搜狐:據(jù)CNet網(wǎng)站報道,美國疾病控制中心(CDC)在Twitter上新建了多個賬號,用來發(fā)布和豬流感有關(guān)的信息。其中,@CDCemergency這個賬號用來發(fā)布新的建議,案例快報,抗病毒藥物信息,和其他避免感染或處理該疾病的方法等。疾控中心和衛(wèi)生部會不會利用這類現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)傳播手段來發(fā)布信息?
??? 黃建始:我們也有,我們在地震的時候通過短信搜集疫情,這樣的都有。具體什么方式我不知道,但是我知道應(yīng)該是有的。
??? 搜狐:當年,我國抗擊SARS的時候,陳竺(現(xiàn)任衛(wèi)生部長)當時是非典指揮部科技攻關(guān)組副組長,他曾對黃建始說:“建始,我們欠公共衛(wèi)生的債太多了?!钡侥壳盀橹梗@個“債”還得怎樣?有沒有足夠的能力應(yīng)對大的疫情?
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??? 黃建始:債還得很多,但是還沒有還完。因為我們的硬件設(shè)備做好了。但是我們的病理素質(zhì)還有很大的發(fā)展空間。
??? 搜狐:我們現(xiàn)在有沒有足夠的能力來應(yīng)對大的疫情?
??? 黃建始:應(yīng)該有。事實也證明,SARS我們也應(yīng)對過來了,SARS之后的禽流感我們也應(yīng)對過來了,汶川地震疫情的控制我們也應(yīng)對過來了。手足口病我們都在應(yīng)對。?
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歷史豬流感病例沒有得到過重視
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??? 搜狐:在本次豬流感爆發(fā)之前,有沒有豬流感曾經(jīng)發(fā)生先例?
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??? 黃建始:有,19XX年在美國有記錄。根據(jù)美國的記錄,美國每一兩年都會發(fā)生一兩例豬流感。
??? 搜狐:他們當時怎么處理的?
??? 黃建始:好就好了,死就死了。
??? 搜狐:因為他沒有形成疫情?
??? 黃建始:沒有引起流行。
??? 搜狐:豬流感怎樣防治和控制才能夠防止它的蔓延?
??? 黃建始:應(yīng)該是全社會一起,因為公共衛(wèi)生的防控豬流感、禽流感都是公共衛(wèi)生的事情,公共衛(wèi)生是組織社會、全員動員,通過動員社會、一個是科學疏通,一個是政府主導。
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??? 搜狐:政府主導,在中國應(yīng)該由哪些部門參與主導?
??? 黃建始:在中國,我們是中華人民共和國衛(wèi)生部下面有一個應(yīng)急辦,還有一個疾病控制局。在專業(yè)機構(gòu)我們有國家CDC,北京有北京的CDC,加上朝陽區(qū)有朝陽區(qū)的CDC,還有衛(wèi)生局,這些都是。
??? 搜狐:主要還是衛(wèi)生系統(tǒng)層面的?
??? 黃建始:對。還有醫(yī)院層面。有主導的,還有其他配合的,比如說交通部門也很重要。還有各種檢疫部門也很重要,尤其現(xiàn)在中國國際檢疫高度敏感。還有媒體也很重要。
??? 搜狐:我國已經(jīng)采取或者您覺得會針對這次事件將采取什么樣的防控預(yù)警措施? {Ro2qKvT?
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黃建始:按照世界衛(wèi)生組織的建議,我們已經(jīng)加強了對豬流感、人流感、禽流感的檢測,做到心中有數(shù),有任何變化我們可以隨時知道,可以隨時采取應(yīng)急措施。必要的可以有一些舉措,比如說防控的藥物、口罩調(diào)動。一般是全方面的做好健康教育、怎么洗手、怎么預(yù)防呼吸疾病等等,這都在做。
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??? 搜狐:我國現(xiàn)行的防控系統(tǒng)中是怎樣的?有沒有什么層級?比如說在達到什么級別,比如說現(xiàn)在三到四級的時候我們應(yīng)該采取什么因的措施?
??? 黃建始:預(yù)案里面有詳細的記錄,什么樣的情況下做什么樣的動員。這是很長的東西,這對老百姓來講,我能講的就是應(yīng)急預(yù)案的每一個機制都是從控制疾病的角度出發(fā)的。決不會讓其他的疾病流行,這是我個人的感覺。
白領(lǐng)與農(nóng)民離豬流感一樣遠?
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??? 搜狐:因為我們上網(wǎng)的那些都是白領(lǐng)比較多,網(wǎng)友比較關(guān)心,豬流感離城市白領(lǐng)有多遠?是不是城市白領(lǐng)不接觸菜市場、不出國就不會感染呢?
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??? 黃建始:不是的。他跟農(nóng)民一樣遠。因為到目前為止,中國一個都沒有,所以不管是白領(lǐng)還是農(nóng)民都一樣的。而且傳遞來源,你也不知道是什么。如果是從國外進來,他有可能是先傳給豬的,也有可能是先傳給人的。傳給人的白領(lǐng)可能比一般農(nóng)民還要近,因為一般從國外來的人一般都在先進大城市。
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媒體報道數(shù)據(jù)要糾正 三大途徑共同防控豬流感
??? 搜狐:據(jù)您所知,目前已經(jīng)爆發(fā)豬流感的幾個國家,他們的政府分別采取了哪些防控措施預(yù)防控制豬流感的蔓延?這些防控措施對我國有哪些借鑒的作用呢?
??? 黃建始:這里面有個信息要糾正,在美國是一個死亡都沒有,美國發(fā)病到現(xiàn)在有40多個了,墨西哥診斷出來只有26個人,真正確診死掉的只有7個人,現(xiàn)在說100多個好多是不知道的,是疑似的,就是用法律上的話叫犯罪嫌疑人。所以對這種情況,我們一定要保持科學的精神,清醒的頭腦,不要人云亦云。有的人把確診和疑似放一塊,疑似就是說懷疑他是還沒有確定的,沒有確定的時候就不能說就是他,只能說有可能是他。
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??? 第一,各國都建立了有效的信息渠道,在疾病預(yù)防控制中,信息是非常重要的,知己知彼才能百戰(zhàn)百勝。
??? 第二,都做了一定的預(yù)防準備,比如說預(yù)防藥物和相關(guān)的醫(yī)療器具,藥物、口罩等。
??? 第三,目前都在配合世衛(wèi)組織進行疫苗的研制,這是一個長期的過程。
??? 這三個方面我國目前也都在進行。
??? 搜狐:目前我國已經(jīng)建立的有效的信息渠道有哪些?
??? 黃建始:這個信息渠道包括各個衛(wèi)生部門之間、醫(yī)院之間、社會各成員之間的信息渠道。 =s?
流行趨勢明顯 預(yù)防吃藥不是好辦法
??? 搜狐:那么目前現(xiàn)在世界的流行趨勢怎樣?有沒有可能演變?yōu)槭澜绶秶鷥?nèi)的流行??
??? 黃建始:目前的流行開來,范圍有越來越大的趨勢。正如世界衛(wèi)生組織所言,我們已經(jīng)不能采取關(guān)閉邊境旅游這樣的一些圍堵措施,而應(yīng)該采取一些緩解的措施,那么這中間,預(yù)防教育非常的關(guān)鍵。因為,病毒能夠在空氣停留至少兩個小時,那么這中間,它的傳染的幾率就非常大。比如說一個病毒感染者乘坐電梯的時候,打一個噴嚏,病毒就會存在于空氣兩個小時,這期間,和他一起乘坐電梯的人,以及這兩個小時內(nèi)乘坐電梯的人,如果不注意自身的衛(wèi)生安全,撫摸了附著病毒的電梯壁,又撫摸了自己的口腔或者是鼻子,就很容易受到感染。全世界范圍流行還要看各國和世衛(wèi)組織的努力。
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??? 根據(jù)美國疾病預(yù)防控制中心的專家的研究的證據(jù),目前豬流感病毒對四種現(xiàn)有的抗病毒藥有兩種是敏感的,就是有兩種抗病毒的藥是可以治療它,但不是預(yù)防性。所以現(xiàn)在世界衛(wèi)生組織在內(nèi)都不提倡每個人預(yù)防性的吃這個藥,也不提倡每個人去買這個藥,而是當真正某個人得了這個病以后,根據(jù)醫(yī)務(wù)人員,根據(jù)醫(yī)生的建議來使用,而不是你自己去使用。因為是藥三分毒,好的人怕一個莫名其妙的東西,可能離你的可能性很遠的東西吃下去,反而可能把自己健康受損。
地價房價皆瘋狂 樓市"春天"費思量
剛剛過去的6月,京城樓市最大的亮點莫過于土地交易火爆,優(yōu)質(zhì)地塊遭房企爭搶,地王紀錄一次次被刷新,導致6月全市住宅土地樓面價環(huán)比5月翻了一番。深圳市房地產(chǎn)信息網(wǎng)監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,自今年2月份開始,深圳新房房價連續(xù)5個月上揚。
當坊間還在熱議樓市進入“寒冬”,人們還在伸長脖子等待房價下跌之時,我們卻看到了房價上漲的消息。與此同時,在經(jīng)過一陣短暫的沉寂之后,土地交易已經(jīng)呈現(xiàn)井噴之勢,“地王”又重出江湖。對于盼望房價理性回歸的人們來說,這樣的消息顯然是不祥之兆。
縱觀前幾年的地產(chǎn)亂象,房價一路飆升,“地王”層出不窮,就是其中最具特色的標志。前幾年房價的迅速飆升,對低收入家庭而言,購買商品房以經(jīng)變得比摘天上的星星還難,對于中等收入的家庭而言,房價也高到了讓人難以承受的地步。無數(shù)的普通百姓為求一片棲身之地,耗盡了所有的積蓄而由小康之家變成一無所有,甚至于負債累累,眾多的“房奴”已經(jīng)讓高額房貸壓得喘不過氣來。
尤其讓人覺得反常的是,現(xiàn)今的樓市“小陽春”產(chǎn)生背景與前幾年房價飆升的情形不可同日而語??v觀今天的經(jīng)濟形勢,金融危機的陰霾還沒有散去,經(jīng)濟增長的春天并沒有來到,人們對未來的收入增長預(yù)期尚心生寒意。在經(jīng)濟偏冷的大背景下,樓市為何就能逆市而上,偏偏催生出一個“小陽春”來?
縱觀房價漲跌的發(fā)展軌跡,在購房者、開發(fā)商和地方政府的三方博弈中,購房者盼望房價下跌最為熱切,開發(fā)商自然希望房價不跌反升的心態(tài),而地方政府的心態(tài)則最值得玩味。隨著樓市進入“寒冬”,面對房地產(chǎn)市場量價齊跌局面,急不可耐地開展了一場聲勢浩大的“拯救”房市行動,盡管地方政府在“拯救”房市時口口聲聲說“救房市不是為了救房價”,但從地方政府漸次粉墨登場的“救市”方案和所作所為來看,無論是遮遮掩掩也好,還是赤膊上陣也罷,說到底就是在為高房價“撐腰”,在為繼續(xù)維持高房價“搖旗吶喊”。而地方政府“救市”最大的動力來源,就是“土地財政”使然。
盡管數(shù)字不很透明,房地產(chǎn)業(yè)產(chǎn)生的相關(guān)稅費占據(jù)地方政府財政收入的半壁江山,已是不可否定的事實。另一方面,房地產(chǎn)業(yè)一直被地方政府視為“支柱產(chǎn)業(yè)”,那是因為房地產(chǎn)開發(fā)中的巨額投資可以立竿見影地拉高當?shù)氐腉DP。在當前的政治經(jīng)濟環(huán)境下,GDP成為考察地方官員政績最為重要的依據(jù),而通過增加投資來拉動GDP增長,又是最為快捷有效的手段。
房地產(chǎn)業(yè)既然可以滿足地方政府官員對預(yù)算外收入和GDP高速增長的雙重追求,地方政府自然盼望房地產(chǎn)業(yè)能夠“繁榮昌盛”。當前樓市逆市而動,出現(xiàn)了讓人倍感蹊蹺的“小陽春”,最為重要的幕后推手,就是地方政府不遺余力地“救市”。
對于樓市”小陽春”,地方政府自然是樂觀其成,心里美滋滋的。問題是,在經(jīng)濟偏冷的大背景沒有根本性轉(zhuǎn)變的情況下,地方政府人為制造出來的樓市“小陽春”,是否違反經(jīng)濟規(guī)律?將會留下怎樣的后遺癥?實在是讓人擔心。更為重要的是,在房價已經(jīng)與國民收入形成了強烈反差的情況下,房價漲跌關(guān)系人心向背。如果地方政府只是一味地考慮一己私利,而將市民一房難求的窘境置若罔聞,將“居者有其屋”的宗旨拋之腦后,政府執(zhí)政將何以為民?
指導正確哺乳、喂養(yǎng)、呵護、
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