由于乳頭的破損，使在哺乳時(shí)疼痛而影響產(chǎn)婦正常哺乳更造成積乳。而乳汁是細(xì)菌的最好的培養(yǎng)基，細(xì)菌很容易在積乳處繁殖發(fā)病。產(chǎn)后急性乳腺炎絕大多數(shù)發(fā)生在初產(chǎn)婦，其比例約為2.5∶1，發(fā)病常在產(chǎn)后2～4周。

　　發(fā)生急性乳腺炎的主要原因有兩個(gè)：①乳汁瘀積;②細(xì)菌感染。這是因?yàn)槌醍a(chǎn)婦缺乏哺乳經(jīng)驗(yàn)和授乳不得法造成的。其次是初產(chǎn)婦的乳頭皮膚較嫩，抵抗力較弱，容易被嬰兒的吸吮造成破損，給細(xì)菌入侵打開(kāi)了通道。

　　什么情況表示發(fā)生急性乳腺炎?

　　產(chǎn)后急性乳腺炎，病人多以乳房脹痛開(kāi)始(積乳)。繼之乳房?jī)?nèi)出現(xiàn)壓痛明顯的腫塊。乳房顯著增大，腫脹變明顯，出現(xiàn)跳痛，皮膚發(fā)紅，局部皮溫升高。這時(shí)病人常?？沙霈F(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、脈搏加快等全身中毒癥狀。檢查時(shí)乳腺腫塊硬，壓痛明顯，同側(cè)腋窩部可觸及腫大的淋巴結(jié)。若治療不及時(shí)或治療不當(dāng)，特別是積乳期，乳房?jī)?nèi)的壓痛腫塊可在短時(shí)間內(nèi)軟化，形成膿腫。一旦發(fā)生了急性乳腺炎應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療。

　　怎樣預(yù)防產(chǎn)后急性乳腺炎?

　　預(yù)防產(chǎn)后急性乳腺炎，關(guān)鍵在于避免乳汁瘀積，同時(shí)防止乳頭損傷，保持乳房衛(wèi)生。具體的預(yù)防措施有：

　　1、在妊娠后期，要經(jīng)常用溫水或用75%酒精擦洗乳房、乳頭每2～3天1次，尤其是初產(chǎn)孕婦要養(yǎng)成習(xí)慣，以增加乳頭皮膚的抵抗力。

　　2、有乳頭內(nèi)陷的孕婦，應(yīng)該用手指擠捏、提拉乳頭，加以矯正。也可試用一枚核桃劈成兩半，去盡肉，將邊緣磨光，分別扣在兩側(cè)乳頭上，再用繃帶繃緊，使乳頭綻露在核桃殼內(nèi)，促使乳頭脫出。

　　3、養(yǎng)成定時(shí)授乳習(xí)慣，注意乳頭清潔。每次哺乳應(yīng)將乳汁吸空，并兩乳交替哺乳。如有積乳，可用手?jǐn)D壓按摩，或用吸奶器幫助吸出乳汁，使乳汁排盡，防止積乳。

　　4、如有積乳，用手?jǐn)D、吸奶器吸都不能使積乳塊消散，可用牙皂粉鼻聞，或蔥白塞鼻。

　　5、如果乳頭有破損或皸裂，應(yīng)予治療。

　　6、斷奶時(shí)應(yīng)先減少哺乳次數(shù)，然后再行斷奶。斷奶前服焦麥茶，以減少乳汁。

　　新生兒急性乳腺炎怎樣預(yù)防?

　　在出生后1～2周間，?？梢?jiàn)到一側(cè)或雙側(cè)乳房增大，有的甚至還分泌乳汁，這是一個(gè)正常的生理現(xiàn)象，原因是由于胎兒時(shí)從母體接受了泌乳素而產(chǎn)生的。通常只有乳房增大，乳房皮膚不紅。觸之乳房皮下有一扁圓形硬塊，無(wú)觸痛。若用手?jǐn)D捏，可從乳頭內(nèi)擠出乳汁。擠出乳汁后腫塊即縮小，并漸消退，故有人主張用手?jǐn)D捏排乳，但易損傷乳房，一般無(wú)需處理，也不必將乳汁擠出，都能自行消退。但如護(hù)理不當(dāng)，如用手?jǐn)D捏或內(nèi)衣粗糙磨擦損傷了乳頭皮膚可引起感染，即乳房腫大，皮膚發(fā)紅發(fā)熱，觸之小兒啼哭。

　　因此，新生兒乳房腫大、有乳汁、不痛、不紅，不要去擠捏。內(nèi)診以柔軟質(zhì)料的棉布為好，并經(jīng)常換洗。一旦發(fā)生炎癥，早期可用75%酒精作局部濕敷，1日4次。若出現(xiàn)腫塊變軟，有波動(dòng)感，則表示已有膿，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院作切開(kāi)排膿。