什么是手足口病呢？

　　手足口病是由?？刹《荆‥chovirus，EV-A71）、柯薩奇病毒（Coxsackievirus，CV-A16、CV-A6）等多種腸道病毒引起的傳染病，傳染性強(qiáng)，手足口病一年四季均可見到，以夏秋季為發(fā)病的高峰期，它的潛伏期是3—8日。

　　手足口是如何傳染的？

　　1、傳染源：患兒和隱性感染者為主要傳染源，手足口病隱性感染率高。腸道病毒適合在濕、熱的環(huán)境下生存，可通過感染者的糞便、咽喉分泌物、唾液和皰疹液等廣泛傳播。

　　2、傳播途徑:密切接觸是手足口病重要的傳播方式，通過接觸被病毒污染的手、毛巾、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起感染；還可通過呼吸道（飛沫、咳嗽、打噴嚏等）傳播;亦可因接觸患者口鼻分泌物、皮膚或粘膜皰疹液等造成傳播；飲用或食入被病毒污染的水和食物后亦可感染。

　　3、易感人群：嬰幼兒和兒童普遍易感，5歲以下兒童是手足口病的高發(fā)易感人群。

　　手足口病初期臨床表現(xiàn)有哪些？

　　1、感冒癥狀：很多手足口病的患兒在患病的初期都會(huì)表現(xiàn)出好像是感冒的癥狀，比如說流鼻涕、咳嗽、頭痛等。這些癥狀在開始的時(shí)候往往是比較輕的，有些家長(zhǎng)會(huì)認(rèn)為孩子是感冒，給孩子吃一些感冒藥，結(jié)果沒有控病情，隨著發(fā)展，癥狀將會(huì)越來越嚴(yán)重。

　　2、紅色的丘疹：患兒的身上出紅色的丘疹是手足口病最常見的癥狀之一，孩子在發(fā)熱一兩天之后就會(huì)在口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹或潰瘍，位于舌、頰黏膜及硬腭等處為多，也可波及軟腭，牙齦、扁桃體和咽部。手掌心、腳掌心、臀部等部位出現(xiàn)一些紅色的丘疹，慢慢發(fā)展就會(huì)成為一些小水泡，小水皰內(nèi)常含有渾濁的液體。初起為斑丘疹，后轉(zhuǎn)變?yōu)榘捳?，圓形或橢圓形，約3-7mm如米粒大小，較水痘皮疹為小，質(zhì)地較硬，周圍有紅暈，皰內(nèi)液體較少，在灰白色的膜下可以見到點(diǎn)狀或片狀的糜爛面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉著，如有繼發(fā)感染常使皮膚損害加重。

　　3、手足口病皮疹特征：

　?。?）主要侵犯手、足、口、臀四個(gè)部位，疹子“四不像”：不像蚊釘蟲咬、不像藥物疹、不像口唇皰疹、不像水痘。

　?。?）口腔內(nèi)的皰疹破潰后即出現(xiàn)潰瘍，常常流口水，不能吃東西。

　?。?）可以是斑丘疹、丘疹、皰疹。皮疹周圍有炎性紅暈，皰疹內(nèi)液體較少

　　（4）小米?；蚓G豆大小，不癢、不痛、不結(jié)痂、不結(jié)疤。

　?。?）不典型皮疹通常小、厚、硬、少，有時(shí)可見瘀點(diǎn)、瘀斑。

　　（6）某些型別腸道病毒如CV-A6和CV-A10所致皮損嚴(yán)重，皮疹可表現(xiàn)為大皰樣改變，伴疼痛及癢感，且不限于手、足、口部位。

　　4、不明原因的哭鬧：可表現(xiàn)出煩躁不安、哭鬧等情況，還會(huì)出現(xiàn)流口水、食欲不振的情況，甚至還會(huì)拒絕進(jìn)食。

　　重癥手足口的臨床表現(xiàn)？

　　1、少數(shù)病例(尤其是小于3歲者)可出現(xiàn)腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環(huán)衰竭等。

　?。?）呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)為：呼吸淺促、困難，呼吸節(jié)律改變，口唇紫紺，口吐白色、粉紅色或血性泡沫液(痰)，肺部可聞及痰鳴音或濕羅音;

　　（2）神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為：精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動(dòng)、無力或癱瘓;查體可見腦膜刺激癥、腱反射減弱或消失;危重病例可表現(xiàn)為頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝;

　　（3）循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為：面色蒼白，心率增快或緩慢，脈搏淺速、減弱甚至消失，四肢發(fā)涼，指(趾)發(fā)紺，血壓升高或下降。

　　注射EV71疫苗就不會(huì)得手足口病了嗎？

　　答案是：不一定！接種EV71疫苗，可以預(yù)防部分普通的手足口病和絕大多數(shù)重癥手足口病。寶寶接種后，得手足口病的幾率會(huì)下降，即使仍然得了手足口病，也不大會(huì)是嚴(yán)重的手足口病。

　　感染手足口病一次后，還可能再感染嗎？

　　此病在學(xué)齡前高發(fā)，5歲以下尤其是3歲以下的小孩容易得此病。成人一般會(huì)是隱性感染，隱性感染與發(fā)病比例是100：1。引起手足口病的腸道病毒很多，但只要感染過，就有終生的免疫（同型病毒終生免疫）。

　　手足口病有沒有吃一些就可以馬上痊愈的特效藥？

　　目前沒有特效藥物，只能從日常生活上去多注意。即使是重型的手足口病在規(guī)范的醫(yī)院，通過一些抗病毒藥物的控制，病情也是能很快得到治療的。而且現(xiàn)在有些醫(yī)院還發(fā)現(xiàn)有些中草藥對(duì)這種病也是有獨(dú)特的療效。