熱敷時，血流速度加快，血管通透性增加，細菌或毒素更容易進入血液循環(huán)。從而加速細菌的擴散。乳腺炎時應(yīng)該慎用此法。

    找出乳房問題潛在的原因是第一要務(wù)

    并不是感覺到乳房脹痛、堵塞、乳腺炎就一味的使用熱敷，有時候會起到反效果。找到原因先于治療：

    一、生理性奶漲的原因：

    產(chǎn)后幾天的一些媽媽遇到的漲痛是由以下可能的原因造成的：

    1.液體在乳房組織中的積聚：產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后使得身體組織水腫，尤其是人工催產(chǎn)素的使用，這種藥物不利于尿液的排出，那么水分積聚的就更多了

    2.是應(yīng)為沒有及時的排出乳汁，使得乳腺和導(dǎo)管滿漲，壓迫到淋巴管，使得淋巴引流緩慢，導(dǎo)致淋巴液在乳暈下積聚，

    3.乳汁的脹滿。

    熱敷與生理性乳漲：可在嬰兒吃奶前用毛巾在60攝氏度左右溫水中放置擰干，敷一會兒，嬰兒吃奶后用冷毛巾、包心菜等冷敷。忌熱水敷！

    根本解決問題：如果已經(jīng)出現(xiàn)了生理性乳漲，只可緩解不能完全消除。最好的方法是產(chǎn)后大量的吸吮，可預(yù)防生理性乳漲。針對腫脹的原因，逐一進行處理。

    二、奶結(jié)的原因

    如一條路堵了，有些什么原因呢？出口被封了，中間有車撞了，或者是在修路。乳腺管也是這樣的：出乳孔堵塞、脂肪粒堵塞或者乳腺管通路變窄了。

    出乳孔堵塞的常見情況是嬰兒吸吮姿勢錯誤，導(dǎo)致乳頭表皮破損，愈合時部分或者全部堵住乳孔。有時會是可見的白膜，有時看不到。通常，如果堵塞處隨著孩子的吸吮沒有持續(xù)變大，可能不是完全堵住了，如果孩子吸吮持續(xù)的增大，那么堵塞的情況會較為嚴重一些。

    熱敷與乳孔堵塞：無效

    根本解決問題：檢查嬰兒口腔，改善嬰兒含接，避免再次破損

    脂肪粒和脂肪條堵塞：這種情況通常是母親飲食油膩或者長時間不吃后奶等原因造成的。隨著孩子的吸吮，有可能將脂肪?；蛘咧緱l排出。

    熱敷與脂肪粒堵塞：有幫助。這時候母親洗個熱水澡，放松一下，再疏通可能會更好。

    根本解決問題：改善母親飲食結(jié)構(gòu)，幫助改善嬰兒喂養(yǎng)方式

    乳腺管通路變窄的原因可以是水腫引起的，也可以是漲奶引起的。由于腫脹的乳腺以及水腫壓迫乳腺管，導(dǎo)致通路變窄，難以移

    出。在產(chǎn)后下奶（泌乳二期）期間這種情況出現(xiàn)的較多。

    熱敷與通路變窄：乳汁過多的情況因乳腺管暫時脹大會有改善，若伴隨水腫情況，熱敷會使得乳汁排出更加困難。

    根本解決問題：根據(jù)具體的原因，給出解決的方案。如如何消除水腫，如何減少奶量或者如何改善嬰兒有效吸吮等方面。

    三、形成乳腺炎的原因

    1.腫脹和不足夠的乳汁移出：由于含接不良或者舌系帶問題造成的無效吸吮，限制喂養(yǎng)時間等等

    2.漏喂（忙碌、返回崗位、突然的的斷奶等）

    3.外力：過緊的內(nèi)衣，包包等長時間的擠壓

    4.感染：乳頭察覺或者未察覺的傷口導(dǎo)致的細菌感染

    在御眾堂多種案例反映：針對乳腺炎有時候會出現(xiàn)水腫的情況，被媽媽們誤認為是奶結(jié)，其實是因為炎癥時，滲出液聚集于血管外

    的組織間隙所導(dǎo)致的組織水腫。這種水腫是“疏通”不掉的。

    如果是感染性的乳腺炎，并且達到了抗生素治療的指標(biāo)，那么就應(yīng)該在排出乳汁（嬰兒吸吮）的同時，采用抗生素治療。

    乳腺炎熱敷：可能會加快細菌擴散和化膿

    根本解決辦法：找到導(dǎo)致乳腺炎的原因，采用御眾堂拘奶湯3-4包再配合專業(yè)按摩，徹底祛除乳腺炎，并預(yù)防再次發(fā)生

    所以，遇到乳房問題，首先要找出原因，然后對癥用對方法，最后一定要找出解決根本原因的方法，避免再次發(fā)生。

    乳腺炎慎用熱敷

    熱敷時，血流速度加快，血管通透性增加，細菌或毒素更容易進入血液循環(huán)。從而加速細菌的擴散。乳腺炎時應(yīng)該慎用此法。

    找出乳房問題潛在的原因是第一要務(wù)

    并不是感覺到乳房脹痛、堵塞、乳腺炎就一味的使用熱敷，有時候會起到反效果。找到原因先于治療：

    近來處理的百余例乳汁淤積、乳腺炎都沒有按照傳統(tǒng)做法—對產(chǎn)婦乳房進行熱敷，只是根據(jù)乳房淤堵的具體情況進行點穴、按摩、疏通，并指導(dǎo)產(chǎn)婦使用不同姿勢哺乳，通過寶寶有力吸吮，讓乳腺更加通暢。對比曾經(jīng)用過熱敷加按摩加吸奶器的方法，感覺痛苦更小，疏通效果更顯著，在把之前通乳的案例經(jīng)驗總結(jié)后，我要很認真地說，乳汁淤積、乳腺炎時最好不使用熱敷和吸奶器，原因如下：

    1、產(chǎn)后生理性乳漲屬于產(chǎn)后激素水平變化產(chǎn)生的腺體增生、腺泡增生、乳管擴張、乳房水腫，整個乳房摸上去像完整的一片有厚度有彈性的囊性腫塊。此時乳腺尚未通暢，熱敷會加重水腫。最好的方法是手擠按摩加寶寶勤吸吮。一般三天左右自行消失。

    2、乳汁淤積，局部腺體泌乳不充分或乳汁排出不暢，形成局部實性腫塊，具備一定厚度、硬度，觸及有痛感。產(chǎn)生淤積的源頭其實并不在硬塊本身，而是在乳頭表面或乳暈內(nèi)的乳腺管膨大處。熱敷可以讓硬塊暫時軟化，可不及時清理前面的淤堵，只會讓硬塊處乳腺再次漲奶而硬度增強，且壓迫周邊原本通暢的乳腺管，堵塞面積會加大。所以處理的最好方法，是找到淤堵的源頭，對癥處理。比如乳頭表面因含接不當(dāng)或錯誤使用吸奶器造成水泡的挑破。乳腺管膨大處淤堵的，手擠排淤。

    3、無菌性乳腺炎，乳汁淤積嚴重后，乳房局部紅、腫、熱、痛，甚至有全身性癥狀，如發(fā)冷、頭暈頭痛、四肢無力酸痛、高燒。此時淤積已經(jīng)比較嚴重，熱敷會加速產(chǎn)奶，而淤積消除卻很緩慢，所以熱敷反而有可能加重癥狀。此時最好請專業(yè)人員進行按摩疏通，并對癥服用退燒藥及乳腺炎用藥，并及時補充水分。在疏通過程中只要體溫穩(wěn)定在38.5以下可以繼續(xù)進行哺乳，更換不同哺乳姿勢，均勻吸通乳腺。如果體溫持續(xù)高熱不退，及時就醫(yī)輸液治療，先控制住體溫及脫水癥狀，再繼續(xù)進行通乳按摩，并在體溫穩(wěn)定下降的情況下讓寶寶勤吸吮。就醫(yī)用藥盡量選用不影響母乳喂養(yǎng)的。

    4、感染性乳腺炎，乳房內(nèi)形成膿腫、腫塊中央變軟，若為乳房深度膿腫，會出現(xiàn)全乳房腫脹、疼痛、高熱不退。如果熱敷會加重感染擴散。最好的方法是及時就醫(yī)，確診后穿刺治療。此種情況感染屬于細菌通過乳頭破損處沿淋巴管入侵，是乳腺組織炎癥，乳汁本身并不受影響，所以在治療用藥后，體溫平穩(wěn)下降，乳房內(nèi)無膿腫的情況下，可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。具體可咨詢主治醫(yī)生。

    很多專家都推薦乳汁淤積、乳腺炎時熱敷加吸奶器，但從我執(zhí)業(yè)的實際情況中看，此種方法成功的幾率很有限，且乳房痛苦更多，而且必須搭配正確的按揉推擠手法，否則只會加重癥狀。如果懂得正確的手法配合寶寶勤吸吮，效果會更加顯著，乳房疼痛更少。