孕前檢查常見的問題有以下幾個(gè):

　　問題1.孕前檢查?沒聽說過!

　　代表比例：78%

　　點(diǎn)評(píng)：一點(diǎn)不奇怪!

　　專家肯定了我們的調(diào)查結(jié)果，從就診量來看，確實(shí)只有約兩成的人知道孕前檢查，而且來檢查的人也是要么有遺傳病，要么有反復(fù)流產(chǎn)史，這些人也不了解孕前檢查，能趕上這個(gè)"時(shí)髦"也是"迫不得已"。

　　孕前保健內(nèi)容包括：健康教育與咨詢、健康狀況檢查、健康指導(dǎo)。通過咨詢和孕前醫(yī)學(xué)檢查(包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)等輔助檢查)，根據(jù)結(jié)果對(duì)檢查者健康狀況進(jìn)行評(píng)估。

　　問題2. 孕前檢查沒必要，不是有產(chǎn)前檢查嗎?

　　代表比例：86%

　　點(diǎn)評(píng)：沒必要?那衛(wèi)生部還發(fā)什么《孕前保健服務(wù)工作規(guī)范》啊!

　　在所有的孕婦意識(shí)到自己當(dāng)媽媽了的時(shí)候，小胎兒們都已經(jīng)至少悄悄地發(fā)育了1個(gè)多月了。有出生缺陷也"夠時(shí)間"形成了，這時(shí)再補(bǔ)救根本來不及。防范工作必須要從考慮精子和卵子的質(zhì)量以及孕育胎兒的母體環(huán)境開始，也就是孕前保健計(jì)劃。

　　長期以來，出生缺陷預(yù)防存在著許多誤區(qū)。比如傳統(tǒng)出生缺陷預(yù)防模式側(cè)重于遺傳因素而忽視了社會(huì)、環(huán)境和行為因素;側(cè)重于以產(chǎn)前篩查和選擇性終止妊娠為主要手段的預(yù)防，而忽視了懷孕前夫妻身體狀況造成了出生缺陷的預(yù)防等等。

　　問題3. 我年輕健康，婚檢都沒問題，懷孕前還檢查太麻煩了!
　　代表比例：68%

　　點(diǎn)評(píng)：目前關(guān)于婚檢的最新定論是--婚檢對(duì)預(yù)防出生缺陷作用有限，且存在大量"走過場"的現(xiàn)象。
　　調(diào)查顯示，新生兒疾病檢出均為孕中檢查、臨床診斷查出，而非婚檢。

　　首先，孕檢基本上可以涵蓋婚檢的內(nèi)容，如體格檢查、生殖器檢查、慢性疾病檢查等。其次，唾液、染色體等孕前檢查，可以排除女性巨細(xì)胞病毒感染、男性染色體平衡異位，這些在婚檢中是沒有的。而且，很多新婚夫婦婚后并沒有馬上要小孩。即使婚檢正常，但到妻子懷孕時(shí)夫妻倆的健康狀況可能已有變化。

　　問題4. 孕檢是女人的事情!

　　代表比例：49%

　　點(diǎn)評(píng)：難道還有超過半數(shù)的人認(rèn)為"生男生女"是女方說了算?

　　專家說了，"對(duì)于孕檢，男人沒有豁免權(quán)。"社會(huì)的發(fā)展和工作壓力、環(huán)境污染等因素導(dǎo)致了男性"播種"能力也逐年下降。男性孕檢項(xiàng)目包括男性實(shí)驗(yàn)室檢查，其中精液檢查最能體現(xiàn)男性目前的生育狀態(tài)，其次還有血尿常規(guī)，甲乙丙肝病毒，高危人群篩查梅毒、艾滋病病毒檢測等。

　　通過孕前檢查，男性可以盡快通過改變生活習(xí)慣改善身體狀況，如可以提前預(yù)知精液是否有活力或是否少精弱精。如果精子活力不夠，則要從營養(yǎng)上補(bǔ)充;如果出現(xiàn)少精癥，男性則要戒除抽煙、酗酒等不良習(xí)慣;如果是無精癥，則要分析原因，決定是否采用輔助生殖技術(shù)。

　　問題5. 孕檢是有遺傳疾病或流過產(chǎn)的人的事情!

　　代表比例：95%

　　點(diǎn)評(píng)：不多說了，看看這個(gè)專家列出的表--"什么人需要孕前檢查?"

　　* 未做過婚檢的;

　　* 夫婦雙方或一方有遺傳病史、有家族遺傳病史、有慢性疾病、有傳染病;

　　* 女方年齡≥30歲;

　　* 有不良產(chǎn)史，如習(xí)慣性流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、智力低下兒;* 未接種過乙肝疫苗的夫婦;

　　* 夫婦雙方工作生活中接觸不良因素，如接觸放射性物質(zhì)、化學(xué)農(nóng)藥、有害環(huán)境等;

　　* 有不良生活習(xí)慣，如長期吸煙、酗酒、藥物成癮、偏食等;

　　* 飼養(yǎng)寵物。

　　專家還說了，其實(shí)上述只是重點(diǎn)檢查人群，現(xiàn)在提倡所有準(zhǔn)備要寶寶的夫妻都主動(dòng)參加孕前檢查。
孕檢個(gè)性化方案

　　白領(lǐng)、亞健康夫婦

　　重點(diǎn)進(jìn)行生活方式、行為習(xí)慣、合理營養(yǎng)、適當(dāng)活動(dòng)等指導(dǎo)。對(duì)不良生活習(xí)慣及行為，如：煙、酒、藥物成癮，過度疲勞、過度壓力、心理焦慮、抑郁等進(jìn)行干預(yù)、調(diào)整，必要時(shí)用藥物、心理治療。

　　比如針對(duì)久居寫字樓的不良環(huán)境和久坐不動(dòng)的工作方式對(duì)女性的影響(活動(dòng)少，影響血液循環(huán)，骨盆受壓迫更使子宮血液循環(huán)不暢)，婦產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)幫這類女性做針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)骨盆肌力量鍛煉，并制訂運(yùn)動(dòng)方案以供每天參照。

　　檢查項(xiàng)目：夫婦雙方全面的常規(guī)體檢。

　　肥胖女性

　　對(duì)肥胖、超重或生化異常，如：高血脂、高尿酸血癥、高膽固醇、血糖偏高等重點(diǎn)進(jìn)行合理平衡營養(yǎng)指導(dǎo)。個(gè)體化評(píng)估肥胖女性的營養(yǎng)狀況后給予 飲食治療，并配合適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。建議妊娠后不減肥，但需要對(duì)飲食的熱量、營養(yǎng)素分配及體重增加制定限定計(jì)劃。對(duì)此類人群，院方還要密切監(jiān)測有關(guān)疾病的早期癥狀及體征(如高血壓等)，幫助進(jìn)行早期治療。
　　檢查項(xiàng)目：夫婦雙方全面常規(guī)體檢+全套生化檢查。

　　有過流產(chǎn)史的女性

　　對(duì)于婦產(chǎn)科特殊病史，如：不孕、習(xí)慣性早流產(chǎn)、分娩先天畸形兒史、不明原因死胎、新生兒死亡史及遺傳病史等需進(jìn)行相應(yīng)的檢查，分析清原因，對(duì)因治療，改善妊娠結(jié)局。

　　檢查項(xiàng)目：夫婦染色體、流產(chǎn)免疫系列、甲狀腺功能、糖代謝、碘、鉛及職業(yè)毒物檢測、凝血功能(抗心磷脂抗體、抗核抗體、狼瘡促凝物、凝血五項(xiàng))、激素測定、精液測定、宮腔鏡檢查、治療合并癥等。

　　女方有糖尿病

　　建議孕前3月應(yīng)停用口服降糖藥(可致胎兒畸形)，改用胰島素，將血糖及糖化血紅蛋白控制在理想水平。胰島素不通過胎盤，故不致畸。飲食治療與運(yùn)動(dòng)相結(jié)合。指導(dǎo)肥胖者減輕體重，減少因體重造成的妊娠并發(fā)癥。

　　檢查項(xiàng)目：血糖及糖化血紅蛋白。如合并心、腎、視網(wǎng)膜病變、外周神經(jīng)病變者，妊娠后預(yù)后差，要做全面體檢及實(shí)驗(yàn)室檢查。

　　有癌癥家族史的夫婦

　　一般腫瘤術(shù)后要定期檢查，身體正常2年后可以妊娠。

　　檢查項(xiàng)目：除了產(chǎn)科常規(guī)項(xiàng)目以外，還要對(duì)腫瘤部位繼續(xù)到相應(yīng)?？票O(jiān)測。

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