日期:2019-09-11 11:26:12
早產(chǎn)兒是指胎齡未滿37周出生的新生兒。由于早產(chǎn)兒全身各系統(tǒng)功能發(fā)育尚不成熟,對(duì)子宮外環(huán)境的適應(yīng)能力和調(diào)節(jié)能力均較差,這就需要爸爸和媽咪科學(xué)地做好護(hù)理工作。
1、保持適宜的環(huán)境溫度
早產(chǎn)兒的體溫易隨環(huán)境溫度的變化而變化,適中的環(huán)境溫度能使早產(chǎn)兒維持理想的體溫,早產(chǎn)兒的室溫度應(yīng)保持在24℃~26℃,濕度保持在70%~80%。對(duì)于低體溫或體重低于2千克的寶貝,應(yīng)該立即放入暖箱。
2、減少噪音的刺激
噪音對(duì)早產(chǎn)兒正在發(fā)育中的大腦有很多副作用,應(yīng)盡力營(yíng)造一個(gè)安靜的環(huán)境,如說(shuō)話輕柔,尤其在靠近早產(chǎn)兒時(shí)要降低音量,最好不在早產(chǎn)兒暖箱或床旁說(shuō)話;爸爸和媽咪走動(dòng)要輕柔,盡量避免穿容易產(chǎn)生聲音的鞋;監(jiān)護(hù)儀及電話聲音設(shè)定成最小音量,及時(shí)回應(yīng)監(jiān)護(hù)儀的報(bào)警;不要用力碰暖箱門,避免敲擊暖箱等。
3、減少光線的刺激
光線對(duì)早產(chǎn)兒腦部發(fā)育有很大影響,光線刺激可使早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變發(fā)生率增高,生長(zhǎng)發(fā)育緩慢,持續(xù)性照明能導(dǎo)致早產(chǎn)兒生物鐘節(jié)律變化和睡眠剝奪。
所以,要減少光線對(duì)早產(chǎn)兒的刺激,如拉上窗簾以避免太陽(yáng)光照射,降低室內(nèi)光線;暖箱上使用遮光罩,營(yíng)造一個(gè)類似子宮內(nèi)的幽暗環(huán)境;24小時(shí)內(nèi)至少應(yīng)保證3~5小時(shí)的昏暗照明,以保證寶貝的睡眠。
4、精心喂養(yǎng)
由于早產(chǎn)兒成熟度不同,其吸吮能力也有所不同,因此,可以采用不同的喂養(yǎng)方法。對(duì)于吸吮力正常或稍差的寶貝,可以喂母乳或配方奶,但需注意喂養(yǎng)速度要慢,避免寶貝嗆奶或窒息。對(duì)于吸吮能力差、不會(huì)吸吮但已具備吞咽功能的早產(chǎn)兒,可用滴管將奶液滴入寶貝口中。而對(duì)于那些沒(méi)有吞咽能力的早產(chǎn)兒,應(yīng)留在醫(yī)院中進(jìn)行胃管喂養(yǎng),即用乳膠胃管插入寶貝口中,用注射器將奶液直接注入胃內(nèi)。
5、保持舒適體位
早產(chǎn)兒的頭部應(yīng)該偏向一側(cè),使他口中的黏液外流,避免黏液或嘔吐物吸入氣管引起窒息。
胃食管返流的早產(chǎn)兒最好采取俯臥位,以促進(jìn)胃排空,縮短乳汁在胃內(nèi)停留的時(shí)間,減少腹脹。早產(chǎn)兒采用俯臥位睡眠時(shí),更有助于睡眠狀態(tài)的延長(zhǎng)、身體活動(dòng)的減少,哭泣時(shí)間的縮短,但俯臥位容易引起窒息缺氧,這時(shí)必須拿去枕頭,讓寶貝的頭側(cè)向一邊,最好有人在一旁監(jiān)護(hù)。
舒適的體位能促進(jìn)早產(chǎn)兒自我安撫和自我行為控制,有利于早產(chǎn)兒神經(jīng)行為的發(fā)展。用毛巾或床單制作早產(chǎn)兒的臥具,使寶貝的腳能觸及衣物,手能觸及毛巾和床單,能感覺(jué)毛巾和床單的邊際,有安全感。
6、預(yù)防感染
因?yàn)樵绠a(chǎn)兒的免疫力低下,容易發(fā)生感染,所以在家庭護(hù)理中,積極預(yù)防感染非常重要。在給寶貝喂奶或做其他事情時(shí),要換上干凈清潔的衣服,洗凈雙手。當(dāng)媽咪患感冒的時(shí)候,給寶貝喂奶時(shí)應(yīng)戴上口罩,哺乳前也要記得用肥皂及熱水洗凈雙手,避免交叉感染。
盡量避免外人走進(jìn)寶貝的房間,更不要抱著寶貝給來(lái)道喜的親戚朋友看。患有感冒、腹瀉、氣管炎、皮膚病患者避免接近早產(chǎn)兒。早產(chǎn)兒的衣服、尿布、奶瓶應(yīng)定期煮沸消毒;居室定期開(kāi)窗換氣,保證空氣新鮮。
7、良好的撫觸
研究證明,很多早產(chǎn)兒長(zhǎng)大后表現(xiàn)為好動(dòng)不安、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)、膽小害羞、脾氣急躁;這一類寶貝的社交能力往往比較差,缺乏自信,容易受挫折。當(dāng)然,爸爸和媽咪也不要過(guò)度擔(dān)心,只要能對(duì)寶貝進(jìn)行良好的情感撫慰和心理引導(dǎo),寶貝的先天不足是可以通過(guò)后天的努力來(lái)彌補(bǔ)的。
早產(chǎn)兒在孕媽咪體內(nèi)沒(méi)有發(fā)育完全,應(yīng)給其更多的必要的身體刺激,促進(jìn)身體機(jī)能的發(fā)育。
而撫觸是寶貝非常需要的親密接觸,有助于調(diào)節(jié)其神經(jīng)、內(nèi)分泌及免疫系統(tǒng),增加迷走神經(jīng)的緊張性,促使胃泌素、胰島素分泌增加,同時(shí)減少寶貝的焦慮情緒,增加睡眠時(shí)間和奶量。撫觸動(dòng)作要輕柔,同時(shí)觀察寶貝的反應(yīng)。
8、增加早期游泳活動(dòng)
新生兒游泳與水中撫觸是早產(chǎn)兒的需要,皮膚是身體最大的感覺(jué)器官,有強(qiáng)大的感覺(jué)功能。早產(chǎn)兒生命的最初階段是在溫暖的羊水中,時(shí)時(shí)受到羊水的水中撫觸,分娩時(shí)受到產(chǎn)道水中撫觸,胎寶貝身體的各部位外周感受器受到刺激。出生后的新生兒渴望關(guān)愛(ài),接受“游泳與水中撫觸”的新生兒表現(xiàn)安靜,少哭鬧,易入睡,睡眠時(shí)間也較長(zhǎng)。
溫柔而自然地刺激寶貝的視、嗅、觸覺(jué),尤其是平衡覺(jué),不僅促進(jìn)肌肉、骨骼的生長(zhǎng),對(duì)呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的發(fā)育也有良好的作用。
早產(chǎn)兒是指胎齡未滿37周出生的新生兒。由于早產(chǎn)兒全身各系統(tǒng)功能發(fā)育尚不成熟,對(duì)子宮外環(huán)境的適應(yīng)能力和調(diào)節(jié)能力均較差,這就需要爸爸和媽咪科學(xué)地做好護(hù)理工作。
小叮嚀:
小于35周的早產(chǎn)兒,體重低于2500克的低體重兒則不適宜游泳;寶貝游泳要在吃奶后1小時(shí)進(jìn)行,一天1~2次,每次10~15分鐘,室溫要在28℃左右,水溫要在38℃左右。游泳時(shí)務(wù)必注意安全,保證水及器具的清潔干凈。
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配合感覺(jué)統(tǒng)合能力的訓(xùn)練
早產(chǎn)兒在幼兒時(shí)期,可能發(fā)生好動(dòng)不安、注意力不集中,動(dòng)作不協(xié)調(diào),膽小害羞,社交能力差,容易受挫折,缺乏自信,脾氣急躁,黏人愛(ài)哭鬧,偏食,飲食習(xí)慣不良,攻擊性強(qiáng),喜歡招惹別人等情況。而感覺(jué)統(tǒng)合能力的訓(xùn)練,就是針對(duì)這些問(wèn)題而進(jìn)行的大腦功能訓(xùn)練,運(yùn)用一些專門的器械,要求寶貝注意力非常集中地完成協(xié)調(diào)性的動(dòng)作。
?、僮寣氊愅ㄟ^(guò)平衡木、平衡臺(tái)、旋轉(zhuǎn)圓筒等項(xiàng)目,來(lái)訓(xùn)練大腦前庭平衡功能,提高寶貝的注意力。
②通過(guò)跳繩、小滑板、大滑梯、陽(yáng)光隧道等項(xiàng)目,訓(xùn)練寶貝的本體感,提高寶貝的動(dòng)作反應(yīng)速度。
?、弁ㄟ^(guò)羊角球、袋鼠跳等項(xiàng)目,訓(xùn)練寶貝的觸覺(jué),穩(wěn)定寶貝的情緒,增強(qiáng)勇氣和自信心。
④通過(guò)拍球、趴地推球、拋接球等項(xiàng)目,來(lái)訓(xùn)練寶貝的手眼協(xié)調(diào)性,解決粗心大意的問(wèn)題。
?、莞杏X(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練還可以矯治兒童多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥、自閉癥、智力發(fā)育遲緩、語(yǔ)言發(fā)育障礙、尿床、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙等特殊問(wèn)題。
?、蘖己玫募彝キh(huán)境有利于早產(chǎn)兒的成長(zhǎng)
?、攮h(huán)境因素對(duì)早產(chǎn)兒的智能發(fā)育起著重要的作用。早期教育、父母文化程度、不同類別的師資對(duì)早產(chǎn)兒智能發(fā)育有著顯著的影響,一項(xiàng)新的研究發(fā)現(xiàn)有早產(chǎn)兒的家庭會(huì)體驗(yàn)到與其他家庭不同的壓力。
?、鄬氊愒趦和瘯r(shí)代存在的能力方面的問(wèn)題,將使爸爸和媽咪長(zhǎng)期受到困擾,尤其是這些寶貝可能在學(xué)習(xí)上有困難,這樣就使得爸爸和媽咪在應(yīng)對(duì)家庭和個(gè)人問(wèn)題上有很大的壓力;早產(chǎn)兒較正常寶貝更為敏感,他們很容易感覺(jué)到爸爸和媽咪的焦慮,從而使他們發(fā)生精神問(wèn)題及患缺陷障礙伴多動(dòng)癥(ADHD)風(fēng)險(xiǎn)大大增加。
⑨為早產(chǎn)兒提供良好的生活環(huán)境,重視早期教育,以輕松的心態(tài)陪伴寶貝經(jīng)歷成長(zhǎng)的過(guò)程,給他們營(yíng)造更多愛(ài)的空間,早產(chǎn)寶貝一定會(huì)克服先天的不足,健康成長(zhǎng)。
有下列情況時(shí),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī):
?、賹氊愺w溫下降到35℃以下,或上升到38℃以上,采取相應(yīng)的保暖或降溫措施后,仍沒(méi)有效果。
?、趯氊愑锌人?、吐白沫、呼吸急促的癥狀。
?、蹖氊愂秤徽?、吃奶量減少、臉色蠟黃、哭聲微弱。
?、軐氊愅蝗挥辛烁姑洝I吐的癥狀。
⑤寶貝發(fā)生痙攣、抽搐。
在護(hù)理早產(chǎn)寶貝時(shí),爸爸和媽咪千萬(wàn)不要急躁,要精心護(hù)理,多觀察寶貝的變化,不要過(guò)分緊張,要科學(xué)地喂養(yǎng)和護(hù)理,小寶貝一定會(huì)健康成長(zhǎng)。
指導(dǎo)正確哺乳、喂養(yǎng)、呵護(hù)、
洗澡、穿衣、換洗尿布、物品消毒
帶小孩、照顧老人、
做飯、烹飪、花草養(yǎng)護(hù)
整版打磨、?;Ч?br> 深層護(hù)理、基本保養(yǎng)